近日，6岁女童雯雯（化名）在中山大学附属第一医院完成复查，结果显示其鼻部罕见恶性肿瘤无复发迹象，面容与鼻腔功能均恢复良好。这一结果，为一段历时一年半、辗转国内多家医院的曲折求医路画上了圆满句号。
一年半前，雯雯受一处鼻外伤后，鼻部出现进行性增大的肿块并伴有出血，初诊为“创伤性血肿”但治疗无效。随后肿块快速生长，侵蚀骨质，病情急剧进展。家人携其赴上海、北京等地多方求治，尝试了介入栓塞、药物注射乃至靶向治疗等多种方案，肿瘤却表现出极强的顽固性，屡次复发、扩散，诊疗陷入困境。
最终，家属来到中山一院耳鼻咽喉科。我国耳鼻咽喉头颈外科领域知名专家文卫平教授在评估病情后，迅速牵头组建包括文译辉主任医师、黄嫣然主治医师等在内的诊疗团队，决心为患儿寻找新的突破口。团队决定从疾病根源入手，为雯雯实施了高难度的再次活检及前沿的全转录组测序分析。这一关键步骤揭示了肿瘤的分子本质——一种由极为罕见的“CHD9-BEND2基因融合”驱动的恶性间叶性肿瘤。这一诊断指明了唯一可能根治的方向：扩大范围的精准手术切除。
此时，肿瘤已广泛侵犯鼻腔、鼻窦、鼻咽及周边骨质，手术风险极高。文卫平教授组织了涵盖鼻专科、医学影像科、病理科、口腔颌面外科、神经外科、介入科、儿科、肿瘤科在内的八大学科多学科会诊，共同制定了“毫米级”的精密手术方案。团队先行通过介入技术精准栓塞肿瘤供血血管，次日，文卫平教授团队通过精细的鼻侧切开入路，以精细操作完整切除了肿瘤，并成功保护了周围重要功能结构。术后病理与影像学检查均证实肿瘤被彻底清除。
文卫平教授表示，此次成功诊治首先得益于患儿家庭永不放弃的坚持；其次，精准的分子诊断是破解此类罕见复杂病例困局的关键；最后，多学科团队的无间协作与精湛外科技术，是将诊疗方案转化为治愈现实的根本保障。文译辉与黄嫣然医师也指出，对于常规治疗无效的疑难病例，前往具备较强综合诊疗能力与前沿诊断技术的医学中心进行多学科协作诊治，是赢得生机的重要途径。
（中国日报社广东记者站 记者：李文芳 实习生：谢睿琪）
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